Sinuzita, inflamarea mucoasei sinusurilor paranazale și apariția unei secreții purulente în interiorul sinusurilor. Sinusurile paranazale sunt cavități osoase pline cu aer; pereții osoși fiind căptușiți de o mucoasă care se poate inflama în anumite condiții patogenice.
Există 8 sinusuri – 2 sinusuri maxilare, 2 etmoidale, 2 frontale și 2 sfenoidale.
Sinuzita acută = inflamarea mucoasei sinusale cu apariția unei secreții purulente cu durata până la 3 săptămâni.
Sinuzita subacută = durata infecției între 3 săptămâni și 3 luni.
Sinuzita cronică = menținerea inflamației mucoasei sinusale și a unei secreții muco-purulente mai mult de 3 luni.
Sinuzita poate să afecteze doar un sinus ( cum ar fi sinuzita maxilară) – este cea mai frecventă formă, sau poate să afecteze toate sinusurile = pansinuzita.
O a doua clasificare a sinuzitei ar fi:
- virală,
- bacteriană,
- fungică,
- alergică
Cauzele sinuzitei
Cea mai frecventă cauză este deviația de sept nazal.
Alte cauze ar mai fi: rinita acută purulentă (inflamarea și infecția mucoasei intranazale), rinita cronică hipertrofică, polipoza nazală.
Factori de risc: mediul toxic (pulberi, noxe), factori alergeni, frigul, aerul condiționat.
Căi de transmitere: pe cale aeriană (prin tuse, strănut)
Simptome de sinuzită
Sinuzita acută: rinoree purulentă ( secreție purulentă la nivelul foselor nazale), obstrucție nazală, durere intensă la nivelul ariilor de proiecție a sinusurilor la nivelul feței, febră, mici sângerări nazale, hiposmie până la anosmie ( scăderea mirosului )
Sinuzita cronică: secreție mucopurulentă intranazală cu durata mai mare de 3 luni, durere de intensitate mică, continuă, senzație de tensiune la nivelul ariilor de proiecție a sinusurilor, obstrucție nazală, hipoosmie, expectorație matinală, tuse
Tratamentul pentru sinuzită
Tratament medicamentos: antibiotic per os sau intravenos ( în cazurile grave) cel puțin 10 zile, antiinflamatorii, mucolititice și secretolitice, antihistaminice
Tratament local:
- toaleta foselor nazale, meșe DNF, administrare de spray vasoconstrictor
- puncție sinusală prin meatul inferior sau mediu cu drenarea secrețiilor purulente din sinusul maxilar
Tratament chirurgical: drenarea secrețiilor purulente din sinusuri, corectarea obstrucției nazale (deviația de sept nazal, hipertrofia cornetelor nazale inferioare)
